Die Gesundheitsbranche gehört zu den Branchen, die die digitale Transformation am langsamsten und am ganzheitlichsten umsetzen. Laut einer gemeinsamen Studie von Adobe und Econsultancy aus dem Jahr 2018 gaben nur 7 % der Gesundheitseinrichtungen an, dass die digitale Transformation einer der wichtigsten Trends im Gesundheitswesen ist. Allerdings hat die Branche in den letzten Jahren eine größere Bereitschaft zum Wandel gezeigt. Doch noch nie war die Notwendigkeit oder Wahrscheinlichkeit einer digitalen Transformation des Gesundheitswesens so offensichtlich wie nach dem COVID-19-Ausbruch.
Historischer Widerstand gegen den Übergang zur Digitalisierung
Der Widerstand der Gesundheitsbranche gegen die digitale Transformation ist weitgehend kulturell bedingt. Auf der grundlegendsten Ebene sind die Anbieter und Versicherungsunternehmen an ihre Prozesse gewöhnt und ihre Organisationsstrukturen sind dem Wandel nicht förderlich. Darüber hinaus stellen veraltete und/oder ineffiziente IT-Infrastrukturen ein großes Hindernis dar.
Auf einer systematischeren Ebene spielen die Regierungen eine aktive Rolle bei der Steuerung technologischer Veränderungen in ihren Gesundheitssystemen. So war der American Recovery and Reinvestment Act von 2009 eine konzertierte Aktion der US-Regierung, um die breite Einführung elektronischer Patientenakten (EHR) zu fördern. Zwar sind etwa 80 % der Ärzte zu irgendeiner Form von EHR-Systemen übergegangen, doch ein Mangel an Einheitlichkeit und zusätzlichen staatlichen Leitlinien hat den Wandel behindert.
Der Mangel an Leistungserbringern ist ein großes Problem. Die Ärzte sind überlastet. Sie sind nicht bereit, ihre Zeit oder wertvolle Ressourcen in die Änderung ihrer bestehenden und bewährten Arbeitsabläufe zu investieren. Außerdem herrscht in fast allen amerikanischen Einrichtungen eine "swing for the fences"-Mentalität vor. Einfach ausgedrückt: Wenn die technologischen Angebote nicht als wirklich transformativ angesehen werden, spricht die Kosten-Nutzen-Analyse gegen die Implementierung neuer Prozesse.
Der Einfluss von COVID-19 auf den Prozess der digitalen Transformation
Interessanterweise hat die Coronavirus-Pandemie den Wandel sowohl gefördert als auch behindert. Einerseits haben die überlasteten Ressourcen im Gesundheitswesen das System in einen Überlebensmodus versetzt. Organisationen, die aufholen müssen, denken seltener über die langfristige Einführung digitaler Technologien nach.
Auf der anderen Seite hat der Ausbruch einige neue Herausforderungen mit sich gebracht, die die Innovation fördern werden. Zum Beispiel wird die Möglichkeit, den Patienten Alternativen zu den traditionellen persönlichen Besuchen in der Praxis anzubieten, durch Dinge wie Telemedizin von einer Annehmlichkeit zu einer Notwendigkeit. Kurzfristig haben wir gesehen, dass sich verschiedene Einrichtungen des Gesundheitswesens digitale Technologien zu eigen machen.
Auch wenn die Unternehmen des Gesundheitswesens vielleicht nicht an eine langfristige Umstellung auf die Digitalisierung denken, wird die Notwendigkeit einer raschen Einführung neuer Prozesse zur Bewältigung der COVID-19-Herausforderungen die Branche wahrscheinlich indirekt dennoch dorthin führen.
Methoden, die derzeit im Zeitalter von COVID-19 eingesetzt werden
Um zu verstehen, wohin die Digitalisierung in der Gesundheitsbranche führt, ist es nützlich, sich anzuschauen, wie Organisationen ihre Arbeitsabläufe geändert haben, um den COVID-19-Herausforderungen zu begegnen.
Ausweitung und Verschiebung der Rollen
Wir haben bereits erwähnt, dass ein großes Hindernis für die Gesundheitsbranche der Mangel an Personal ist. Während der Pandemie musste das nicht-klinische Personal eine viel größere Rolle spielen. Die kontinuierliche Ausweitung der Aufgaben des Hilfspersonals wird dazu beitragen, ärztliche Ressourcen freizusetzen. Ebenso sind die Ärzte gezwungen, außerhalb ihres Fachgebiets zu arbeiten. Dies kann die Art und Weise verändern, wie Anbieter Patienten behandeln und sogar ihre Praxen führen.
Fernbetreuung und häusliche Pflege
Formen der Fernbetreuung wurden bereits immer beliebter. Tatsächlich haben die Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) in den letzten Jahren die Kostenerstattung für Dienste wie Fernüberwachung und Telemedizin deutlich erhöht. Während der Pandemie hat das CMS die Erstattungsbeschränkungen weiter gelockert, so dass die Anbieter mehr Patienten über Fernbehandlungen behandeln können.
Der Trend zur Fernbehandlung ist in mehreren Fachbereichen zu beobachten. Es gibt nicht nur immer mehr Anbieter, die Fernüberwachung und Telemedizin anbieten, sondern die Ärzte führen auch Eingriffe zu Hause durch. Da die soziale Distanz zur neuen Norm wird, könnten überfüllte Wartezimmer bei Ärzten und in Krankenhäusern der Vergangenheit angehören.
Das Bedürfnis nach Geschwindigkeit
Organisationen des Gesundheitswesens sind im Allgemeinen nicht für ihre institutionelle Effizienz bekannt. Angesichts von Entscheidungen über Leben und Tod in großem Umfang sind die Organisationen gezwungen, schnell zu reagieren. Die Kommunikation sowohl auf organisatorischer Ebene als auch zwischen verschiedenen Organisationen ist effizienter geworden. Anpassungen der Arbeitsabläufe als Reaktion auf die Krise werden zur neuen Norm. Eine zunehmende Verlagerung hin zu digitaler technologischer Effizienz wird erforderlich sein, um neue Wege der Geschäftsabwicklung zu ermöglichen.
Das Bedürfnis zu teilen
Zwar sind die meisten Anbieter zu irgendeiner Form von EHR-Systemen übergegangen, doch gibt es große Ineffizienzen bei der organisationsübergreifenden gemeinsamen Nutzung von Daten. Das liegt vor allem an der mangelnden Integration zwischen den Systemen. Die Leistungserbringer müssen auf die Patientendaten in Echtzeit zugreifen können.
Dies ist sowohl auf der Ebene der Patienten als auch auf der Systemebene wichtig. So müssen beispielsweise staatliche Stellen Daten prüfen, um die medizinische Landschaft zu verstehen, bevor sie Anordnungen für den Aufenthalt zu Hause treffen und aufheben. Aus diesen Gründen werden wir wahrscheinlich erhebliche Verbesserungen bei der digitalen Datenerfassung und -weitergabe erleben.
Effizientere Lieferketten
Zu sagen, dass die Versorgungsketten des Gesundheitswesens versagt haben, insbesondere in den ersten Tagen der Pandemie, ist eine Untertreibung. Wenn Organisationen nicht in der Lage sind, sich schnell mit Vorräten zu versorgen, kann dies zu katastrophalen Verlusten führen. Die Branche braucht skalierbare Lösungen, um die Produktion und Verteilung in Notzeiten drastisch zu erhöhen oder zu verringern. Die aus der COVID-19-Reaktion gezogenen Lehren sollten die Lieferketten grundlegend verändern, indem sie sie transparenter und effizienter machen. Dies kann nur durch die Digitalisierung des Prozesses erreicht werden.
Eintritt in die Automatisierung und KI...
Automatisierung und künstliche Intelligenz haben bereits in allen wichtigen Branchen Einzug gehalten, auch im Gesundheitswesen. Vom Einsatz von Chatbots und virtuellen Gesundheitsassistenten bis hin zu hochgradig individualisierten Behandlungsplänen und digitaler Prozessautomatisierung helfen diese Technologien den Organisationen, ihre Effizienz zu maximieren und ein höheres Maß an Pflege anzubieten. Aber in der neuen COVID-19-Welt werden Automatisierung und KI eine entscheidende Rolle dabei spielen, dass die Gesellschaft zur Normalität zurückkehrt - was auch immer die neue Normalität sein mag.
Organisationen wie Pharma- und Biotechnologieunternehmen setzen bereits Algorithmen des maschinellen Lernens ein, um potenzielle Impfstoffe und/oder Behandlungen zu entwickeln. KI kann Unternehmen nicht nur dabei helfen, dies schneller zu tun, sondern auch zu einem Bruchteil der Kosten. Gesundheitsorganisationen werden zunehmend KI einsetzen, um Patienten effizient zu behandeln und Leben zu retten.
Die Coronavirus-Pandemie hat der globalen Gesellschaft einen unvorstellbaren Tribut abverlangt. Die Organisationen waren gezwungen, neue Dinge auszuprobieren und sich dabei stark auf digitale Technologien zu verlassen. Wenn es jedoch einen Silberstreif am Horizont gibt, werden wir wahrscheinlich die längst überfällige digitale Transformation des Gesundheitssystems erleben.
